Vật Lý trị liệu có được Bảo Hiểm không? Giải đáp thắc mắc cho bạn đọc

Với những người điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu phục hồi chức năng rất quan tâm đến việc vật lý trị liệu có được bảo hiểm không. Vì thời gian điều trị lâu dài cùng nỗi lo viện phí khiến không ít người gặp phải khó khăn về tài chính. Khi được bảo hiểm thanh toán sẽ giúp tiết kiệm được một khoản chi phí cho gia đình người bệnh. Cùng tìm hiểu thông tin này trong bài viết dưới đây:

Giới thiệu về phương pháp Vật Lý trị liệu trong điều trị bệnh tật

Vật lý trị liệu là một phương pháp điều trị bệnh tật phổ biến hiện nay. Phương pháp này sử dụng những ứng dụng vật lý theo những cơ chế nhất định gồm các bài tập tăng cường vận động và kích thích vật lý nhằm cải thiện vấn đề về sức khỏe ở con người đặc biệt là các bệnh về hệ cơ – xương – khớp. Ngoài ra nó cũng điều trị một số bệnh lý về thần kinh, hô hấp, nội tiết tố. Đối tượng được điều trị vật lý trị liệu là những người bị chấn thương hoặc mắc các bệnh lý khiến cho các hoạt động trong cuộc sống hàng ngày gặp phải nhiều khó khăn.

Hiệp hội Vật lý trị liệu Hoa Kỳ, phương pháp vật lý trị liệu có thể đem lại nhiều tác dụng tốt cho người bệnh như:

• Giảm đau: Cơ chế giảm đau có đó là làm giãn cơ, tăng khả năng chịu đựng, tăng cường máu nuôi dưỡng đến vùng tổn thương,…
• Tăng cường khả năng vận động của các khớp.
• Phòng ngừa hoặc phục hồi chức năng với các chấn thương thể thao.
• Giảm nguy cơ tàn tật.
• Hạn chế tối đa sử dụng phương pháp phẫu thuật khi không cần thiết.
• Phục hồi chức năng đối với các bệnh nhân bị đột quỵ, tai nạn, chấn thương hay sau phẫu thuật.
• Tập cho bệnh nhân cách giữ thăng bằng, tránh trượt ngã.
• Kiểm soát tốt các bệnh lý mạn tính như viêm khớp, bệnh tim, tiểu đường, cao huyết áp.
• Tập khả năng thích ứng của cơ thể đối với các chi, khớp nhân tạo.
• Giúp người bệnh tập quen với các thiết bị hỗ trợ đi lại với khung hay gậy,…
• Cải thiện chức năng các cơ quan đối với người cao tuổi.

Các phương pháp vật lý trị liệu được sử dụng hiện nay bao gồm:

• Vật lý trị liệu cơ học: Là phương pháp phục hồi chức năng, điều trị bằng các bài tập tự thực hiện hoặc có sự giúp đỡ của chuyên gia, kĩ thuật viên nhằm thực hiện mục tiêu điều trị.
• Siêu âm trị liệu: Sử dụng sóng siêu âm để thúc lưu lưu thông tuần hoàn, chống viêm, giảm đau, tăng cường phục hồi tổn thương.
• Điện quang: Là phương pháp tương tự như siêu âm điều trị vì có sử dụng sóng siêu âm nhưng kết hợp với thuốc. Thuốc hay được dùng là steroid hay non – steroid tại chỗ nhằm giảm đau, chống viêm hiệu quả tốt.
• Liệu pháp ánh sáng: Sử dụng các loại ánh sáng có bước sóng khác nhau hoặc tia lazer để điều trị.
• Điện trị liệu: Sử dụng các điện cực để điều trị giảm đau, tiêu viêm tại chỗ. Có thể kết hợp thêm các thuốc giảm đau cho hiệu quả tốt hơn.
• Liệu pháp chườm nóng  hoặc chườm lạnh.

Chúng ta có thể thực hiện điều trị Vật Lý trị liệu ở đâu?

Phương pháp vật lý trị liệu cơ học được thực hiện dựa vào sức của con người và không cần sự hỗ trợ của các máy móc. Vì vậy chúng ta có thể thực hiện tại nhiều nơi mà không chỉ cứ ở các bệnh viện. Nhưng điều quan trọng nhất là các bài tập này cần có sự hỗ trợ và chỉ định của bác sĩ, kĩ thuật viên vật lý trị liệu nhằm tìm ra bài tập phù hợp nhất đối với bệnh nhân. Có như vậy mới tăng khả năng phục hồi, tránh các tổn thương không đáng có.

Đối với phương pháp vật lý trị liệu khác thì thường phải tập ở các cơ sở y tế có trang bị đầy đủ máy móc và được cấp giấy phép hoạt động phục hồi chức năng của bộ Y Tế.

Chúng ta có thể thực hiện điều trị Vật Lý trị liệu ở đâu và Vật lý trị liệu có được bảo hiểm y tế không:

• Vật lý trị liệu tại nhà: Tập các bài tập phục hồi chức năng cơ bản. Thường thì sẽ không có sử dụng các phương pháp khác. Các bệnh nhân không có điều kiện tập tại cơ sở y tế sẽ tự tập tại nhà hoặc khi điều trị ổn định rồi sẽ về nhà tự tập duy trì.
• Vật lý trị liệu tại bệnh viện: Hầu hết các bệnh viện hiện nay đều có khoa vật lý trị liệu phục hồi chức năng riêng. Khoa được trang bị đầy đủ hệ thống máy móc cũng như các bác sĩ có chuyên môn trong ngành. Người bệnh sẽ được điều trị một cách có bài bản, áp dụng những kĩ thuật tiên tiến nhằm đem lại hiệu quả nhanh trong quá trình điều trị.
• Viện dưỡng lão: Người cao tuổi gặp rất nhiều vấn đề sức khỏe với các bệnh về hệ vận động cũng như bệnh lý mãn tính. Vì vậy phương pháp vật lý trị liệu có tác dụng rất tốt đối với các đối tượng này. Hiện nay một số viện dưỡng lão đã đưa vật lý trị liệu vào dịch vụ của họ như một quy trình chăm sóc cho người cao tuổi.
• Phòng khám ngoại trú: Với một số bệnh đã được điểu trị ổn định, loại bỏ các nguy cơ nguy hiểm thì người bệnh có thể sinh hoạt tại gia đình và định kỳ hàng ngày đến các phòng khám ngoại trú để thực hiện vật lý trị liệu.
• Phòng khám tư nhân được cấp phép điều trị phục hồi chức năng: Cũng giống như bệnh viện, hiện một số phòng khám tư nhân cũng thực hiện điều trị vật lý trị liệu, phục hồi chức năng cho người bệnh.

>>>Xem thêm

• Ngâm Yến bằng nước nóng hay nước lạnh? Cách làm sạch Yến sào đúng cách nhất
  
• Có thể trị mồ hôi bằng những cách nào

Vật Lý trị liệu có nằm trong danh mục chi trả của bảo hiểm hay không?

Nhiều gia đình người bệnh cũng như bệnh nhân có thắc mắc chung là Vật Lý trị liệu có được bảo hiểm không? Chi phí khám chữa bệnh luôn là nỗi lo của các gia đình khi có người thân mắc bệnh. Bằng việc sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế do nhà nước cung cấp, khi đến khám và điều trị tại các cơ sở y tế nếu nằm trong danh mục được chi trả thì sẽ tiết kiệm một khoản phí lớn cho họ. Đối với những người điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu cần thực hiện trong thời gian dài nên số tiền dự kiến bỏ ra không hề nhỏ. Chính vì vậy họ rất quan tâm đến vấn đề này.

Theo thông tư số 11/ 2009/ TT – BYT có đưa ra các khoản phí sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán cho một số danh mục điều trị vật lý trị liệu, phục hồi chức năng và số ngày bình quân cho một đợt điều trị như vậy. Cho nên nếu bạn đã tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian điều trị và nằm trong danh mục đó sẽ được bảo hiểm hỗ trợ chi phí theo đúng quy định của Bộ Y Tế.

Điều kiện cần để được hưởng bảo hiểm y tế trong trường hợp điều trị Vật lý trị liệu

• Người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế trong quá trình điều trị tại các cơ sở y tế.
• Cơ sở y tế có khoa, phòng vật lý trị liệu – phục hồi chức năng theo quy định của Bộ Y Tế.
• Người bệnh điều trị tại các phòng khám ngoại trú, phòng khám tư nhân về phục hồi chức năng có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Danh mục các kỹ thuật phục hồi chức năng được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán

Số ngày bình quân một đợt điều trị của một số bệnh, nhóm bệnh

Cơ sở y tế điều trị vật lý trị liệu sẽ được bảo hiểm thanh toán khi

• Tại các cơ sở y tế có đội ngũ bác sĩ, kĩ thuật viên, điều dưỡng được đào tạo chuyên môn hoặc bồi dưỡng nâng cao về vật lý trị liệu đã có chứng nhận hoặc chứng chỉ mới có thể chỉ định và thực hiện điều trị cho bệnh nhân.
• Cơ sở y tế cần có bảng giá dịch vụ y tế được các cơ quan chức năng phê duyệt. Bảng giá này phải tương ứng phân tuyến kỹ thuật đã có các quy định về mức thu viện phí và phạm vi chuyên môn kỹ thuật.
• Bác sĩ chỉ định cần ghi rõ rãng, đầy đủ tên dịch vụ kỹ thuật thực hiện. Các kỹ thuật này cần phù hợp với chẩn đoán, liệu trình, vị trí và thời lượng mỗi đợt, được ghi chép rõ trong bệnh án.
• Bảo hiểm sẽ thanh toán cho đúng một lần trong toàn bộ đợt điều trị ngoại trú theo mức đã được phê duyệt trước đó của các cơ quan có thẩm quyền. Dịch vụ sẽ được thanh toán một cách tương thích và không đem chia nhỏ.
• Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giám định để đảm bảo quyền lợi và chất lượng điều trị cho những người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế.

Vật lý trị liệu có được bảo hiểm y tế không hẳn là đã có câu trả lời rất rõ ràng. Chỉ cần người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế và trong quá trình điều trị có thực hiện các kỹ thuật phục hồi chức năng nằm trong danh mục trên, số ngày điều trị trung bình trong giới hạn và cơ sở y tế đáp ứng đủ các điều kiện thanh toán bảo hiểm thì bạn sẽ nhận được mức thanh toán tương ứng. Có thêm những hiểu biết này giúp cho người bệnh nắm rõ thông tin và được hưởng quyền lợi chính đáng của mình.